英格兰拟推患者决定付款，经济激励成效受质疑

英格兰国家质量委员会在质量战略中提出从妇科服务开始实施“患者决定付款”，由患者依据就医体验决定医疗机构能否获得全额支付；Graham Martin、Jane O’Hara和Mary Dixon-Woods在《The BMJ》发表评论称，经济激励能否带来预期的医疗质量改善仍不确定。 三人指出，相关激励措施的证据基础并不清晰，按绩效付费等措施需要审慎设计，不能将经济激励视为必然有效的质量改善手段。

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