躯干多发紫色至棕褐色斑片和斑块

一名有肺腺癌病史的患者出现紫色至棕褐色皮肤斑片和斑块，CT显示脾大及多中心淋巴结肿大。实验室检查显示红细胞沉降率及IgG、IgG4、IgA、白细胞介素6水平升高，病例提出诊断与下一步处理问题，未给出答案。