【媒体观察】《Sentinels》:人畜共患病危机中,谁来填补沉默
Michael Dulaney的《Sentinels》围绕动物与人之间传播的疾病,描绘了一群非凡且常显古怪的人物。书中既有将蝙蝠带回家、引导幼蝠首次飞行的救助者,也有在寒夜守候数小时、为鸭子检测禽流感的病毒学家、兽医学生、公民科学家及野生动物管理人员。
Michael Dulaney的《Sentinels》围绕动物与人之间传播的疾病,描绘了一群非凡且常显古怪的人物。书中既有将蝙蝠带回家、引导幼蝠首次飞行的救助者,也有在寒夜守候数小时、为鸭子检测禽流感的病毒学家、兽医学生、公民科学家及野生动物管理人员。
专家认为,医学生在作业中使用 AI 不等于作弊,但应规范使用,且不能取代临床推理能力训练。过度依赖 AI 可能造成技能退化,教学仍需设置脱离技术、使用纸笔的训练场景。AI 也可能通过提示遗漏问题,帮助医生识别病历措辞中的偏见。
俄罗斯伊尔库茨克抗鼠疫研究所一名28岁员工因重症肺炎死亡,死因仍不明,事件亟须核实。WHO于10月10日发布通报,转述俄方称未发现实验室事故、检测未发现高威胁病原体,接触者健康且无新增关联病例;这些信息仍来自俄方。
John Hodgson在Bronx VA Medical Centre任外科副主任期间开发了一项肝脏手术技术,使失血量减少三分之二,并在全球得到采用。他于1981年获聘为New York Medical College外科副教授兼胃肠外科主任,1987年晋升为外科教授。
被誉为“自身炎症性疾病之父”的医师科学家、遗传学家 Daniel L. Kastner 逝世,他定义了一个全新的人类疾病类别。他改变了人们对人类炎症性疾病的认识,阐明众多患者的病因,并为其中许多患者开发了有效治疗。
作者就T细胞衔接双特异性抗体(BsAb)治疗后第二原发恶性肿瘤(SPMs)的荟萃分析相关来信作出回复。来信指出,利用已发表的汇总数据评估迟发性不良事件存在挑战,作者已直接回应其中若干问题。
Arrizabalaga等提出整合疾病分期、治疗阶段、联合治疗搭档及NAD生物合成能力的框架,以指导癌症中的NAD耗竭或补充策略。NAD代谢既支持癌细胞存活,也支持免疫效应功能,因此对其进行治疗性调控可能因情境不同而产生相反作用。
这封致编辑信针对T细胞衔接双特异性抗体治疗后第二原发恶性肿瘤风险的系统综述与荟萃分析,提出补充解读意见。来信聚焦所报告的3.5%合并估计值,并指出随着此类药物在复发难治性血液恶性肿瘤中应用扩大,严格安全性监测是监管重点。
Matthew J Jones的《如何在流行病中创作音乐》记录了英语流行音乐人如何回应1981至1996年的HIV/AIDS疫情。书中涵盖慈善合辑、安全性行为主题唱片、挽歌等创作,核心是政府持续沉默,以及填补这一空白的人们。
大流行应对中的社会心理体验在十年前法国安纳西的一场内部防范活动中未获明确讨论,与会多边合作伙伴主要关注医学、社会学及后勤层面的准备。他们提及了1980年代的HIV流行,但当时许多与会者并不了解身处大流行之中的生活体验。
一项研究显示,既往卒中通过下调钙信号传导改变星形胶质细胞,促进胶质母细胞瘤生长和侵袭。既往脑损伤对胶质母细胞瘤微环境的影响目前仍缺乏充分认识。
CAR T细胞治疗的数学建模已支持预测性设计和临床决策,这篇述评围绕关键转化挑战梳理相关模型。文章指出,机器学习、多尺度建模、控制理论及替代细胞类型,为模型指导的下一代细胞治疗设计提供了新机遇。
NIRSE-GAL 研究显示,婴儿普遍接受尼塞韦单抗(nirsevimab)预防与呼吸道合胞病毒(RSV)相关下呼吸道感染住院减少相关,且关联延续至第二季。第一季住院减少幅度为 85·9%(95% CI 80·2–90·0),第二季为 55·3%(95% CI 22·5–74·3)。这些观察同时伴有反复严重结局减少,未见疾病增强或严重程度随年龄转移的证据。
推荐理由:第二季住院减少的关联伴随未见疾病增强或严重程度向其他年龄转移的证据,为理解婴儿预防策略的跨季影响提供背景。
这封通信呼吁卫生专业人员和政策制定者支持法国学生抗议,认为青年未来应成为紧迫的政治优先事项。通信指出,数十年来国家及全球层面的政策逐步扩大教育不平等,并进一步引发就业、收入、生活条件与环境方面的不平等,最终延伸至健康不公平。
家庭医学医生Jen Caudle建议,患者寻求第二诊疗意见不必感到尴尬,医生应给予支持。患者可与诊疗团队坦诚沟通,并请初级保健医生协助梳理不同专科医生的意见或诊断。
JAMA 编辑摘要播客概览并讨论 JAMA 刊载的重要文章。读者可通过收听播客了解相关文章,所提供的正文未列出具体研究主题、研究结果或临床建议。
常用治疗之间往往缺乏直接比较的可靠随机对照证据,使医生和患者难以据此选择治疗方案。以婴儿呼吸道合胞病毒预防为例,孕妇接种疫苗和婴儿使用单克隆抗体均已显示优于安慰剂的疗效,但两者尚未进行直接比较。
英国预计将成为首个实现WHO到2030年消除丙型肝炎病毒(HCV)感染目标的国家,进展主要由英格兰和苏格兰推动。英国卫生安全局分析显示,84·6%的HCV感染者已获诊断,注射毒品人群的患病率在2024年降至5·2%,估计发病率为每100人年4·4例。
骨关节炎全球卫生政策路线图提出强化卫生系统,将骨关节炎列为优先事项,并提供照护与预防。预计到2050年,近10亿人将患骨关节炎,目前尚无治愈方法。该病在国家及全球卫生议程中仍缺乏重视,与其他慢性病服务整合不足,被视为衰老必然结果的观念进一步妨碍有效干预的可及性。
Peter Piot与Jean-Jacques Muyembe-Tamfum于2026年10月主讲Virchow奖讲座,主题为埃博拉研究与应对50年。讲座分为两场,分别由Peter Piot和Jean-Jacques Muyembe-Tamfum依次主讲。
全视野数字乳腺X线摄影因临床效率和成本效益,仍是乳腺癌筛查项目采用的金标准方式。WHO欧洲区域53个国家中有51个(96%)设有国家乳腺癌筛查项目,全球这一比例为63%。欧洲多数项目由国家统筹、以人群为基础,重点面向50岁以上女性。
Deucrictibant是一种用于遗传性血管性水肿的新型口服按需治疗药物。C1抑制物缺乏所致的遗传性血管性水肿以反复、通常不可预测的发作为特征,未经治疗可持续3–5天,甚至致死。此类水肿对抗组胺药、糖皮质激素或肾上腺素无反应。
这篇观点文章评估实体瘤疗效评价标准(RECIST)在癌症治疗已超越细胞毒化疗的背景下,对治疗结局评价的当前适用性。讨论聚焦于超越肿瘤大小、转向有意义的患者结局这一评价方向。
医生请人入座,并询问她是否需要翻译、能否听懂,长女回答说应该能听懂。医生指向两把椅子,说“坐那里”;这段诊疗对话围绕患者的语言理解能力展开。
Wang等在Cancer Cell揭示了易于发生致癌激活的癌前染色质状态,以及利用胃酸分泌逃避抗肿瘤免疫的假胃型亚型。这些发现提示,胃质子泵可能成为胃癌治疗的潜在靶点。
Nature Cancer临床展望梳理p53靶向治疗的临床进展及新兴策略,聚焦改善TP53突变恶性肿瘤患者结局。TP53基因改变是常见的癌症驱动因素,但有效的p53靶向疗法仍有待实现。