脑部PET扫描帮助筛选阿尔茨海默病新药适用患者并监测疗效
脑部PET扫描可帮助筛选适合接受抗淀粉样蛋白药物的阿尔茨海默病患者,并监测治疗反应。淀粉样蛋白PET用于确认病理及评估清除情况;JAMA发表的多奈单抗(donanemab)III期试验中,52%的用药参与者在不足12个月内完成疗程。Tau PET可补充疾病进展、预后及治疗获益预测信息。
脑部PET扫描可帮助筛选适合接受抗淀粉样蛋白药物的阿尔茨海默病患者,并监测治疗反应。淀粉样蛋白PET用于确认病理及评估清除情况;JAMA发表的多奈单抗(donanemab)III期试验中,52%的用药参与者在不足12个月内完成疗程。Tau PET可补充疾病进展、预后及治疗获益预测信息。
一项追踪509名新诊断多发性硬化患者的研究发现,B细胞清除疗法较口服药物与更低的复发率及更少的脑部瘢痕相关,但两年内残疾评分变化无明显组间差异。B细胞清除疗法组的复发率较口服药物组低62%。研究发表于Neurology Open Access,各治疗组脑损伤血液标志物也无差异。
该研究关注基于高级扩散 MRI 指标的无监督学习在偏头痛临床特征刻画中的应用。当前页面正文未能加载,无法核实研究设计、样本量、主要终点及结果,也无法判断其临床应用价值。
符号转移熵分析揭示,先天性心脏病婴儿的心脏自主神经活动对皮层活动的影响增强。正文因网站加载故障不可用,无法核实研究设计、样本量及具体效应量。
一项老年人随访研究发现,频繁、非自主及短时间的日间小睡均与更高的痴呆风险相关。研究随访逾990名基线无痴呆的65岁及以上人群,最长10年;多数日子或每天小睡者较很少或从不小睡者风险高48%,非自主小睡及小睡30分钟或以下分别与风险高39%和40%相关。研究不能证明因果关系,小睡变化也可能是脑部变化的标志。
研究标题显示,免疫缺陷RetS812F/+小鼠存在局部肠神经缺失及神经介导的肛门直肠收缩力降低。正文因页面加载失败而不可用,无法核实研究设计、样本量、效应量及两种异常之间的关系。
该研究关注心血管-肾脏-代谢综合征0至3期人群中累积TCBI暴露与新发卒中的关联。所提供页面正文未能加载,无法核实研究设计、样本量、随访时长及效应量,也无法判断关联的方向或统计学显著性。
宾夕法尼亚大学研究人员发现,一名阿尔茨海默病患者脑内淀粉样蛋白被清除的区域tau积聚较少,残留区域则损伤更重。该患者曾接受阿杜卡奴单抗(aducanumab)治疗,脑组织检查结果发表于JAMA。研究仅涉及一人,不能证明斑块清除直接造成tau积聚和脑损伤的差异。
研究人员通过钠通道亚基增强阿尔茨海默病模型小鼠的 parvalbumin 中间神经元功能,恢复其募集模式并改善伽马振荡。发表于 Neuron 的研究还发现,这些细胞在伽马振荡中依次募集,而非同时同步激活;结果为靶向干预提供了概念验证,尚非人体疗效证据。
一项纳入94例孤立性M2段闭塞患者的回顾性观察研究显示,灌注不匹配比值越高,随访梗死体积越小。多变量分析仍显示相关性(beta -0.14,95% CI -0.27 to -0.02,P =0.026)。该指标尚不能用于选择机械取栓患者,其治疗筛选价值仍需前瞻性验证。
LEADER真实世界研究显示,仑卡奈单抗(lecanemab)治疗者的淀粉样蛋白相关影像学异常(ARIA)发生率与临床试验基本一致。这项多中心回顾性研究的中期分析纳入432例早期阿尔茨海默病患者,ARIA发生率为12.3%,CLARITY AD为21.3%,差异可能不显著。处方医生与放射科医生协作是MRI安全监测的关键。
UC Davis医学院研究发现,不同刺激可使痛觉受体TRPV1呈现不同功能性开放状态,可能为靶向镇痛提供线索。发表于PNAS的研究结合单通道电流测量、活细胞荧光检测及计算建模,发现不同激活物引起的电导与孔道构象存在差异。选择性靶向疼痛相关状态、同时保留正常热感觉的治疗设想仍需进一步研究。
一项纳入234名有抑郁症状孕妇的随机试验提示,孕期接受MOMCare人际心理治疗可能影响婴儿脑发育。研究发表于Nature Communications,干预组婴儿出生后数周内MRI测得的海马体积较对照组小5%。出生时海马体积较小与6个月后较少的负面情绪反应相关,长期影响仍待随访。
MIT等机构研究发现,人脑上丘在预期视觉或触觉刺激时,呈现与实际感知时相似的分层活动模式。研究纳入80名成人,使用超高场7-Tesla fMRI记录观看图片或拇指受压前后的脑活动。发表于Nature Neuroscience的结果提示,上丘可能参与对即将到来的感觉输入及其类型的预测。
密歇根大学研究发现,社交焦虑程度较高的年轻人在目光与心理状态描述词不匹配时,脑电N400反应更强。这一关联未见于动物刻板印象对照任务,提示其可能特异于解读他人的想法或感受。较强的神经敏感性并未转化为后续判断准确率或速度的提高。
辛辛那提大学研究发现,卒中康复研究参与者重视共同决策、同伴关系及研究的现实意义,更偏好关注能力而非缺陷的研究。研究发表于Health Expectations,通过4轮焦点小组访谈收集5名卒中患者的意见,其既往平均参与过8项卒中研究。团队正据此与卒中患者共同设计物理或作业治疗研究。
Drexel研究人员通过花园VR体验发现,精心设计的观赏花园可能产生接近自然景观的脑部恢复反应,同时提高生理唤醒水平。研究发表于Building and Environment,32名成人分别体验5种虚拟环境,每种6分钟。观赏花园中的前额叶活动下降幅度接近自然景观,皮肤电活动则高于办公室环境。
渥太华大学研究团队利用细胞外囊泡向脑内递送工程化抗体,在细胞和小鼠模型中促进病理蛋白清除,并改善小鼠疾病症状。该策略借助自噬系统清除与阿尔茨海默病、痴呆和肌萎缩侧索硬化相关的蛋白。研究发表于Nature Biomedical Engineering,尚需通过临床试验验证患者获益。
美国一项回顾性队列研究显示,孕早期使用抗 CGRP 单抗预防偏头痛与自然流产风险升高 42% 相关(调整后 HR 1.42,95% CI 1.12-1.80)。
耶鲁大学研究发现,皮质醇通过改变情绪与记忆脑网络的活动及协同方式,增强情绪记忆。双盲交叉实验中,参与者分别服用氢化可的松(hydrocortisone)和安慰剂,接受功能磁共振成像并于次日测试记忆。发表于Science Advances的结果提示,皮质醇增强情绪网络活动,使记忆网络更专门处理情绪信息,并加强两者协调。
一项多中心研究探索利用临床结构 MRI 自动鉴别帕金森综合征。当前页面正文未能加载,无法核实研究样本量、具体方法、鉴别效能及主要结果。
一项小型研究显示,患者可通过与 AI 智能体对话,帮助微调自身的癫痫发作检测器。这提示患者可参与检测器的个体化调整,但更艰巨的挑战仍是构建能够作出恰当响应的 AI。
研究主题为一分钟坐站试验在帕金森病中的信度与效度。页面正文未能加载,无法核实研究设计、样本量、测量结果及结论。
靶向EGFR/EGFRvIII的抗体–毒素偶联物D2C7-ATC在复发性恶性胶质瘤患者的I期临床试验中显示出令人鼓舞的安全性和疗效信号。患者样本的转化分析提示肿瘤内及全身免疫激活。
一种脑酶保持活性时,老年记忆力仍可保持良好,但现有材料仅有标题,无法核实具体研究结果。正文因网站加载失败而不可用,酶名称、研究设计、研究对象及效应量均未提供。
Science刊载关于树突计算与抽象规则驱动的灵活决策的研究,刊于第394卷第6821期。现有内容仅提供标题及期刊信息,未提供研究设计、具体结果或临床应用证据。
一项地区性观察研究显示,美国大辛辛那提及北肯塔基地区20至54岁成人卒中发病率从1993–1994年的每10万人年33.9例升至2020年的62.2例,增加约83%。
光开关配体Azo-morphine-3(AM-3)可在低效能与高效能状态间切换,实现对镇痛的可逆光控。AM-3可在体外及体内调控脑和外周的μ阿片受体活性,在多种疼痛模型中实现时空精准镇痛,且较全身用药副作用更少。
Friedman等对100个复杂神经运动障碍家庭(108名儿童)开展三联体基因组测序,在53个家庭中发现了导致相应表型的遗传性疾病。除测序结果外,综合利用所有可获得的临床信息,是取得较高诊断率的重要因素。
对336份人类背外侧前额叶皮质样本的分析发现,51,343个短串联重复序列的拷贝数与邻近基因的可变剪接显著相关。研究通过三种精细定位策略筛出1,313个高置信度剪接相关重复序列;共定位分析提示,其中部分可能是阿尔茨海默病、精神分裂症等脑相关疾病的候选因果变异。
ABCD和AoU人群队列研究显示,罕见蛋白截短变异遗传负荷与认知降低、自闭症谱系障碍、精神分裂症及智力障碍相关。研究纳入3,523名欧洲血统儿童和302,421名欧洲血统成人;儿童每多一个携带此类变异的典型受约束基因,认知低0.22 SD,自闭症谱系障碍OR为1.80。
研究团队构建了涵盖人、猕猴和小鼠24个神经发生谱系的基因调控网络资源,揭示跨物种、跨脑区的时序调控差异。实验为ILF2参与神经发生提供证据,疾病相关基因映射揭示了与30种神经系统疾病及性状相关的调控动态。该资源可通过交互式在线平台免费访问。
VG-3927/SAR448851 是一种用于阿尔茨海默病的口服小分子 TREM2 激动剂,研究对其开展了临床前及首次人体评价。该研究刊载于 Science Translational Medicine,所提供内容未披露具体研究设计、样本量或评价结果。
Guo等开展的全国多中心登记研究显示,在远端中等血管闭塞所致缺血性卒中患者中,血管内治疗与无残疾比例略高、症状性颅内出血更多相关。结果支持更个体化的获益与风险评估,仍需进一步前瞻性随机研究验证。
一项研究显示,既往卒中通过下调钙信号传导改变星形胶质细胞,促进胶质母细胞瘤生长和侵袭。既往脑损伤对胶质母细胞瘤微环境的影响目前仍缺乏充分认识。
美国心脏协会(AHA)与美国卒中协会(ASA)更新的 2026 年指南建议,卒中康复应尽早开始,并采取个体化的整体干预。康复应兼顾患者的身体、认知、语言和情绪需求。
推荐理由:更新建议将卒中康复的重点放在尽早启动与个体化整体干预上,康复需求评估不仅涉及身体功能,也涵盖认知、语言和情绪。
JAMA Network Open 发表的一项研究提示,绝经年龄较早可能与认知功能下降更快相关。原文未提供研究样本量、随访时长或关联的具体效应量。
FDA批准2项新的阿尔茨海默病血液检测,用于有认知症状的成年人。其中1项适用于年龄低至40岁的人群。
推荐理由:此次批准面向已有认知症状的成年人,其中一项检测覆盖低至40岁的人群,适用对象并非一般无症状筛查人群。
FDA 批准了一款用于罕见神经系统疾病的药物,但现有标题未披露药物名称和具体适应症。正文因网站加载失败而不可用,无法核实研究设计、疗效、安全性或批准条件。
研究整合小鼠和人类的八个单细胞或单核RNA测序数据集,构建跨物种脉络丛图谱,识别出涉及离子转运、屏障功能、纤毛发生及分泌信号的保守上皮基因程序。小鼠第四脑室脉络丛Visium HD空间转录组图谱验证了上皮模块;跨组织分析发现,脉络丛与视网膜色素上皮存在显著转录重叠。