改善成人镰状细胞病患者的生存:基因治疗与支持性照护的前景
镰状细胞病患者的预期寿命在过去50年增长至原来的三倍以上,基因治疗与更完善的支持性照护为进一步改善生存带来希望。两种基因疗法已获批,但尚无生存数据,且受资源、费用和患者资格限制。综合照护强调器官损伤筛查、疼痛管理,以及更积极地治疗疾病本身。
镰状细胞病患者的预期寿命在过去50年增长至原来的三倍以上,基因治疗与更完善的支持性照护为进一步改善生存带来希望。两种基因疗法已获批,但尚无生存数据,且受资源、费用和患者资格限制。综合照护强调器官损伤筛查、疼痛管理,以及更积极地治疗疾病本身。
自身免疫性疾病CAR T细胞疗法近期出现临床试验暂停,再度引发对安全性、患者选择及可接受风险的担忧。这类疗法被寄望于重置免疫系统并诱导深度缓解,但其潜在获益仍需与风险一并审视。
CAR T细胞治疗的数学建模已支持预测性设计和临床决策,这篇述评围绕关键转化挑战梳理相关模型。文章指出,机器学习、多尺度建模、控制理论及替代细胞类型,为模型指导的下一代细胞治疗设计提供了新机遇。