通信：Thirlwall调查、Bier斑与Letby谋杀案
这封通信指出，针对护士Lucy Letby婴儿谋杀及谋杀未遂定罪后设立的Thirlwall调查，应重视预防此类谋杀。调查职责主要涉及丧亲父母的需求和医院安全；当婴儿持续意外死亡且临床与尸检解释不明确时，应由警方介入，并从诊断问题着手调查。
#解读/观点
The Lancet · Online FirstAI 评分2121 The Lancet · Online FirstAI 评分2626 来信：中国—尼泊尔边境灾难性洪水敲响星球健康警钟
中国—尼泊尔边境附近发生Rasuwa-Bhote Koshi灾难性洪水，从源头奔涌的时速达188 km/h，7–8 min内行进20 km。兴都库什—喜马拉雅地区升温快于全球平均水平，已有47个冰川湖存在扩张并引发冰湖溃决洪水的风险，其中21个位于尼泊尔。
The Lancet · Online FirstAI 评分2121 通信：意大利移民拘留中心医疗照护被刑事化
意大利移民拘留中心对被拘留者构成实质性健康风险，涉及传染病、非传染性疾病及心理健康问题。2024年一份报告指出，中心物质条件差、过度侧重安保、医疗质量不一，并存在精神药物过度使用、食物质量差及管理透明度低等问题。报告还警示警察过度使用武力及身心虐待。
ScienceAI 评分1919 成瘾康复中的药物治疗：科学与污名的冲突
Science刊载的成瘾康复用药文章聚焦科学与污名之间的冲突。现有材料仅提供标题和期刊信息，未提供具体药物、研究数据或临床结论，无法进一步概括其医学内容。
JAMA · Online FirstAI 评分2828 非处方助听器获准使用4年后的述评
非处方助听器于2022年获准使用，4年后的这篇述评聚焦其推广与实施。述评强调，临床与政策举措对于提高非处方助听器的使用率、推动其实施具有重要意义。
JAMA · Online FirstAI 评分3333 FDA 睾酮产品说明书变更：影响与未决问题
FDA 更新了睾酮产品说明书，这篇观点文章讨论这些变更及其对处方实践的影响。文章同时关注说明书变更涉及的未决问题，所提供内容未列出具体变更条款或处方建议。
JAMA · Online FirstAI 评分2626 亲近之人住院带来的体悟：一位医生的叙事医学随笔
一位医生在叙事医学随笔中讲述，亲近之人需要医疗照护的经历，让她理解了患者亲友在所爱之人住院时的震惊与无助。这段经历让她从亲友的处境体会住院带来的情绪冲击，而不只是以医生的身份看待就医。
JAMA · Online FirstAI 评分2424 生活方式和二甲双胍（metformin）干预与糖尿病前期人群的多病共存风险——回复
作者回复关于其研究的来信，重申接受生活方式干预的糖尿病前期人群多病共存较少。在真实世界应用中调整干预时，应保留确保疗效的核心组成部分，谨慎纳入可能带来短期获益的新发现，避免削弱长期效果。生活方式干预仍是慢性病预防公共卫生策略的基石。
JAMA · Online FirstAI 评分2525 降压药物停药问题——答复
降压药物停药研究作者在答复中指出，预设的随机效应模型敏感性分析与固定效应模型结果一致，总体点估计及不确定性区间基本未变。作者选择固定效应模型作为主要分析方法，是考虑到随机效应模型可能存在误差，并使小型研究产生不当影响。
JAMA · Online FirstAI 评分3434 糖尿病前期人群的生活方式及二甲双胍（metformin）干预与多病共存风险
来信指出，Diabetes Prevention Program（DPP）队列的长期健康获益来自原始干预，而CDC后续因预算效率取消了其中的个体化辅导。原始方案包括6个月内16次、每次1小时的个体化健康辅导，并在随后1.5年通过每月集体及个体随访强化干预。
JAMA · Online FirstAI 评分2626 降压药治疗停药问题的读者来信
这封读者来信针对Wang及同事关于降压药不良反应与治疗停药的网状荟萃分析，提出主要分析采用固定效应模型的选择值得讨论。该荟萃分析纳入716项临床试验，共159 362名参与者。
JAMA · Online FirstAI 评分3636 AI时代如何获取、评估与应用医学证据
AI赋能平台正改变临床医生获取、评估和应用医学证据的方式，并影响其学习及判断证据对患者适用性的过程。这些平台可根据关键临床细节定制检索，提供附有高排名证据来源链接的交互式文献摘要，以及个体化诊疗建议。
JAMA · Online FirstAI 评分2626 脂蛋白(a)研究下一步走向何方？
Lp(a)HORIZON临床试验公布初步结果，研究重点是降低脂蛋白(a)能否减少主要不良心血管事件。这篇医学新闻围绕该试验结果展开讨论，关注脂蛋白(a)研究的下一步方向。
The BMJAI 评分5151 CEPI 主席称疫苗研发 100 天目标仍不够快，专家警示刚果（金）埃博拉疫情基础防控不足
本周世界卫生峰会指出，全球在 100 天内研发大流行疫苗的努力，必须伴随更强的基础感染防控。Jean-Jacques Muyembe Tamfum 在柏林会议上表示，刚果（金）当前本迪布焦型埃博拉病毒疫情中，基础防控工具不足正造成医务人员感染和死亡。他指出，多数医院没有防护用品或消毒剂，有时甚至没有自来水，尽管疫苗科学已有进步，疫情准备仍存在薄弱环节。
The BMJAI 评分2020 Alan Lucas：提出“营养编程”概念的婴儿营养学先驱
婴儿营养学先驱Alan Lucas提出“营养编程”概念，并于1982年开展多中心临床试验，研究不同喂养方式下早产儿的生长、发育及健康结局。母亲未提供母乳的婴儿被随机分配接受标准配方奶、未强化的捐赠母乳或专门设计的高营养早产儿配方奶；另设补充试验纳入母亲提供母乳的婴儿。
Nature MedicineAI 评分3232 用于自适应癫痫诊疗的对话式脑 AI
一项小型研究显示，患者可通过与 AI 智能体对话，帮助微调自身的癫痫发作检测器。这提示患者可参与检测器的个体化调整，但更艰巨的挑战仍是构建能够作出恰当响应的 AI。
JAMA · Online FirstAI 评分3636 美国初级医疗危机
美国初级医疗面临人力短缺，应对举措包括开辟新的培训路径、扩大国际医学毕业生的机会，以及调整医师报酬支付。JAMA这篇医学新闻聚焦上述短缺问题及相关应对措施，未提供这些举措的实施效果数据。
Nature MedicineAI 评分3131 自身免疫性疾病CAR T细胞疗法的现实审视
自身免疫性疾病CAR T细胞疗法近期出现临床试验暂停，再度引发对安全性、患者选择及可接受风险的担忧。这类疗法被寄望于重置免疫系统并诱导深度缓解，但其潜在获益仍需与风险一并审视。
Nature MedicineAI 评分2727 时间治疗能否改善医疗，仍待时间检验
时间治疗旨在通过使治疗与人体生物钟同步来改善医疗，目前这一理念正进入临床试验阶段。与此同时，一篇备受关注的论文被撤稿，揭示了昼夜节律医学发展中的起伏，其前景仍待时间检验。
JAMA · Online FirstAI 评分1212 JAMA 编辑摘要播客：2026年10月16日刊内重要文章概览与讨论
JAMA 编辑摘要播客概览并讨论刊登于 JAMA 的重要文章，提供音频形式的内容导览。所给正文未列出具体文章主题、研究设计或结果，也未提供药物、适应症及监管审批信息。
ImmunityAI 评分3232 理解巨噬细胞复杂性：研究与转化的程序化视角
Ginhoux及同事提出，巨噬细胞身份应以模块化基因程序的组合来理解，而非离散亚群或二元M1/M2轴。他们提出可扩展的、基于程序的巨噬细胞状态分类，并讨论如何将巨噬细胞靶向治疗的思路从单个检查点靶向转向程序层面的重编程。
Cancer CellAI 评分3333 一类结构突变，一种治疗？firmonertinib用于PACC突变型非小细胞肺癌
Le等报告了firmonertinib在EGFR PACC突变型非小细胞肺癌中的临床前特征，以及有前景的全身和颅内疗效。这种可穿透中枢神经系统的广谱酪氨酸激酶抑制剂，值得在这一治疗选择有限的突变类别中进一步开展临床开发。
The Lancet · Online FirstAI 评分1515 [观点] Richard Dadd 引人入胜的艺术
维多利亚时代画家 Richard Dadd 曾展露艺术才华，却在1843年出现妄想期间杀害父亲，随后被收治于伦敦 Bethlem Hospital。他13岁开始认真习画，19岁进入伦敦 Royal Academy Schools，并获素描与绘画奖项；至1886年去世时，他已在精神病院被收治42年。
The Lancet Infectious DiseasesAI 评分1414 【媒体观察】《Sentinels》：人畜共患病危机中，谁来填补沉默
Michael Dulaney的《Sentinels》围绕动物与人之间传播的疾病，描绘了一群非凡且常显古怪的人物。书中既有将蝙蝠带回家、引导幼蝠首次飞行的救助者，也有在寒夜守候数小时、为鸭子检测禽流感的病毒学家、兽医学生、公民科学家及野生动物管理人员。
The BMJAI 评分3939 俄罗斯伊尔库茨克抗鼠疫研究所员工死亡事件亟须核实
俄罗斯伊尔库茨克抗鼠疫研究所一名28岁员工因重症肺炎死亡，死因仍不明，事件亟须核实。WHO于10月10日发布通报，转述俄方称未发现实验室事故、检测未发现高威胁病原体，接触者健康且无新增关联病例；这些信息仍来自俄方。
The BMJAI 评分1010 John Hodgson：推动肝脏外科技术发展的外科医生
John Hodgson在Bronx VA Medical Centre任外科副主任期间开发了一项肝脏手术技术，使失血量减少三分之二，并在全球得到采用。他于1981年获聘为New York Medical College外科副教授兼胃肠外科主任，1987年晋升为外科教授。
ImmunityAI 评分1616 悼念自身炎症性疾病之父 Dan Kastner（1951–2026）
被誉为“自身炎症性疾病之父”的医师科学家、遗传学家 Daniel L. Kastner 逝世，他定义了一个全新的人类疾病类别。他改变了人们对人类炎症性疾病的认识，阐明众多患者的病因，并为其中许多患者开发了有效治疗。
JAMA OncologyAI 评分1515 解读T细胞衔接双特异性抗体治疗结果的补充观察——回复
作者就T细胞衔接双特异性抗体（BsAb）治疗后第二原发恶性肿瘤（SPMs）的荟萃分析相关来信作出回复。来信指出，利用已发表的汇总数据评估迟发性不良事件存在挑战，作者已直接回应其中若干问题。
Cell MetabolismAI 评分3232 靶向癌症NAD代谢的情境依赖性框架
Arrizabalaga等提出整合疾病分期、治疗阶段、联合治疗搭档及NAD生物合成能力的框架，以指导癌症中的NAD耗竭或补充策略。NAD代谢既支持癌细胞存活，也支持免疫效应功能，因此对其进行治疗性调控可能因情境不同而产生相反作用。
JAMA OncologyAI 评分1616 解读T细胞衔接双特异性抗体治疗研究结果的补充意见
这封致编辑信针对T细胞衔接双特异性抗体治疗后第二原发恶性肿瘤风险的系统综述与荟萃分析，提出补充解读意见。来信聚焦所报告的3.5%合并估计值，并指出随着此类药物在复发难治性血液恶性肿瘤中应用扩大，严格安全性监测是监管重点。
The Lancet Infectious DiseasesAI 评分1515 [媒体观察] HIV/AIDS危机中，谁填补了政府的沉默
Matthew J Jones的《如何在流行病中创作音乐》记录了英语流行音乐人如何回应1981至1996年的HIV/AIDS疫情。书中涵盖慈善合辑、安全性行为主题唱片、挽歌等创作，核心是政府持续沉默，以及填补这一空白的人们。
The Lancet Infectious DiseasesAI 评分1919 [媒体观察] 为大流行疫情数字重新注入情感
大流行应对中的社会心理体验在十年前法国安纳西的一场内部防范活动中未获明确讨论，与会多边合作伙伴主要关注医学、社会学及后勤层面的准备。他们提及了1980年代的HIV流行，但当时许多与会者并不了解身处大流行之中的生活体验。
Nature CancerAI 评分3434 卒中诱导的星形胶质细胞记忆促进胶质瘤进展
一项研究显示，既往卒中通过下调钙信号传导改变星形胶质细胞，促进胶质母细胞瘤生长和侵袭。既往脑损伤对胶质母细胞瘤微环境的影响目前仍缺乏充分认识。
Cell SystemsAI 评分3232 CAR T细胞从代码到临床：以当前转化研究目标为框架的建模方法述评
CAR T细胞治疗的数学建模已支持预测性设计和临床决策，这篇述评围绕关键转化挑战梳理相关模型。文章指出，机器学习、多尺度建模、控制理论及替代细胞类型，为模型指导的下一代细胞治疗设计提供了新机遇。
The Lancet Infectious Diseases精选AI 评分6767 NIRSE-GAL 研究述评：尼塞韦单抗预防后第二季观察的机制解读及对 RSV 预防策略的启示
NIRSE-GAL 研究显示，婴儿普遍接受尼塞韦单抗（nirsevimab）预防与呼吸道合胞病毒（RSV）相关下呼吸道感染住院减少相关，且关联延续至第二季。第一季住院减少幅度为 85·9%（95% CI 80·2–90·0），第二季为 55·3%（95% CI 22·5–74·3）。这些观察同时伴有反复严重结局减少，未见疾病增强或严重程度随年龄转移的证据。
推荐理由：第二季住院减少的关联伴随未见疾病增强或严重程度向其他年龄转移的证据，为理解婴儿预防策略的跨季影响提供背景。
The Lancet · Online FirstAI 评分1414 通信：优先保障法国青年的未来是一项紧迫的政治选择
这封通信呼吁卫生专业人员和政策制定者支持法国学生抗议，认为青年未来应成为紧迫的政治优先事项。通信指出，数十年来国家及全球层面的政策逐步扩大教育不平等，并进一步引发就业、收入、生活条件与环境方面的不平等，最终延伸至健康不公平。
JAMA · Current IssueAI 评分1010 JAMA 编辑摘要播客：2026年9月18日期刊重要文章概览与讨论
JAMA 编辑摘要播客概览并讨论 JAMA 刊载的重要文章。读者可通过收听播客了解相关文章，所提供的正文未列出具体研究主题、研究结果或临床建议。
The Lancet · Online FirstAI 评分3333 述评：比较常用治疗的临床试验应如何调整证据水平
常用治疗之间往往缺乏直接比较的可靠随机对照证据，使医生和患者难以据此选择治疗方案。以婴儿呼吸道合胞病毒预防为例，孕妇接种疫苗和婴儿使用单克隆抗体均已显示优于安慰剂的疗效，但两者尚未进行直接比较。
The Lancet · Online FirstAI 评分4444 评论：歧视是否正在阻碍丙型肝炎的消除？
英国预计将成为首个实现WHO到2030年消除丙型肝炎病毒（HCV）感染目标的国家，进展主要由英格兰和苏格兰推动。英国卫生安全局分析显示，84·6%的HCV感染者已获诊断，注射毒品人群的患病率在2024年降至5·2%，估计发病率为每100人年4·4例。
The Lancet · Online FirstAI 评分3535 [卫生政策] 强化卫生系统，将骨关节炎列为优先事项并提供照护与预防：全球卫生政策路线图
骨关节炎全球卫生政策路线图提出强化卫生系统，将骨关节炎列为优先事项，并提供照护与预防。预计到2050年，近10亿人将患骨关节炎，目前尚无治愈方法。该病在国家及全球卫生议程中仍缺乏重视，与其他慢性病服务整合不足，被视为衰老必然结果的观念进一步妨碍有效干预的可及性。